لماذا تؤجل جرعة ثانية؟
اختارت الحكومة تطعيم المستضعفين أولاً. يحتل سكان مراكز الرعاية السكنية موقع الصدارة في قائمة الانتظار ، كما يحصل موظفو الرعاية على دورهم بسرعة. اعتبارًا من مايو ، يصل الأمر إلى أكثر من 65 عامًا ، كما يتم إعطاء الأولوية للمرضى المعرضين لمخاطر عالية. إذا سارت الأمور وفقًا للجدول الزمني ، فسيتم تطعيم حوالي 5 ملايين بلجيكي بحلول الصيف.
وهذا يعني أن غالبية السكان النشطين والمتنقلين والعاملين لا يمكنهم تلقي لقاح إلا في النصف الثاني من العام. لا يزال هذا وقت طويل للانتظار. التفسير المهم هو أن كل شخص يجب أن يتم تطعيمه مرتين: بعد ثلاثة أسابيع يتبع ما يسمى بـ "جرعة معززة" ، جرعة ثانية من اللقاح. تساعد هذه الحقنة الثانية في الحصول على استجابة مناعية أقوى وتوفر مناعة تدوم طويلاً.
قد يكون البديل هو تأخير الدواء المعزز والتأكد من حصول أكبر عدد ممكن من الأشخاص على الجرعة الأولى أولاً. على سبيل المثال ، يمكن تطعيم بضعة ملايين من البلجيكيين بشكل إضافي في الأشهر الأولى من عام 2021.
ما هو تأثيره على الوباء؟
يقول عالم الفيروسات يوهان نيتس (KU Leuven) ، إنه كلما أسرع عدد كبير من الأشخاص في تلقي الجرعة الأولى من اللقاح ، كلما تطور شكل من أشكال المناعة الجماعية بشكل أسرع. وهذا سيجعل على الأرجح الأمر أكثر صعوبة لانتشار الفيروس. وهذا يعني أيضًا أن فرصة الإصابة بمرض خطير أقل بكثير ، وأن المجتمع لم يعد مغلقًا تمامًا. على الرغم من أن العديد من التدابير الصحية ، مثل أقنعة الفم والحفاظ على مسافة ، قد لا يزال يتعين اتباعها لفترة طويلة.
يرى Neyts ميزة أخرى مهمة: يمكن أن تضمن درجة معينة من مناعة القطيع أن الطفرات الفيروسية المكتشفة مؤخرًا من إنجلترا أو جنوب إفريقيا يمكن أن تظل بعيدة. يقول إنه يشعر بالقلق إزاء العدوى الشديدة ، خاصة عند الأطفال ، من البديل الإنجليزي.
يشير عالم المناعة غيرت ليروكس رويلز (UGent) أيضًا إلى هذه الطفرات: "إذا كان بإمكانك منع تداول مثل هذه المتغيرات الجديدة عن طريق التطعيم على نطاق أوسع وبسرعة أكبر ، فهذه بالتأكيد ميزة إضافية. لا سيما بسبب وجود تهديد حقيقي من هذه المتغيرات الجديدة ". فروق ليروكس رويلز على الفور أنه لا يزال من غير المؤكد ما إذا كانت اللقاحات توفر أيضًا حماية جيدة ضد هذه الطفرات.
ما هي العوائق التي تحول دون هذا التأخير؟
نظرًا للوتيرة السريعة لعمليات البحث عن اللقاحات خلال العام الماضي ، لم يكن هناك وقت لاختبار جداول التطعيم المختلفة. حتى الآن البيانات متاحة.
لقاح Pfizer و BioNTech ، أول لقاح يتم استخدامه في بلدنا ، يوفر حماية بنسبة 95 في المائة بعد جرعتين. بعد الحقن الأول يكون أقل بكثير. بدون جرعة ثانية ، تكون الحماية ببساطة أقل جودة على المدى الطويل وكذلك على المدى القصير.
أعتقد أنه من الجيد التفكير في تأجيل اللقطة الثانية ، باستثناء سكان مراكز الرعاية السكنية وكبار السن بين السكان. يقول نيتس: "نظام المناعة لديهم أضعف ، ونتيجة لذلك ، يكون تطوير المناعة بعد التطعيم أقل كفاءة".
بالإضافة إلى الأسئلة العلمية والطبية ، هناك أيضًا عقبات قانونية يجب إزالتها. تمت الموافقة على لقاح Pfizer و BioNTech بناءً على دراسات الجرعة المزدوجة. هل أوروبا أو بلدنا مسؤولان إذا مرض الناس بعد أن كان ينبغي أن يتلقوا جرعتهم الثانية؟
من الذي يقرر مثل هذا التأخير؟
بادئ ذي بدء ، أوروبا. إن السلطات الأوروبية هي التي تمنح اللقاح إمكانية الوصول إلى السوق الأوروبية. وكما ذكرنا ، تمت الموافقة على الاستخدام على أساس جرعة مضاعفة. بعد ذلك ، لا يمكن للدول الأعضاء أن تكون مبدعة فقط مع تلك اللوائح ، كما يقول ديرك راماكرز ، رئيس فريق العمل المعني باستراتيجية التلقيح. "كما هو الحال مع أي دواء آخر ، يجب اتباع النشرة الداخلية على العبوة. تلعب وكالة الأدوية الأوروبية الدور الأكثر أهمية هناك ".
السؤال هو ما مدى السرعة التي يمكن أن تقرر بها أوروبا إدارة المعزز في وقت متأخر عن الأسابيع الثلاثة المخطط لها. هذا يتطلب بيانات علمية قوية. يفترض راماكرز أنه يجب أن يكون هناك وضوح في الأسابيع القادمة وبالتأكيد قبل أن يصل بلدنا إلى المرحلة 1 ب من الجدول الزمني للتطعيم. هذا يعني أنه بالنسبة للمقيمين والموظفين في مراكز الرعاية السكنية ، ربما لن يتغير الكثير بشكل مفاجئ.
هل كل اللقاحات تتطلب جرعتين؟
معظم اللقاحات تفعل ذلك. هذا هو الحال بالتأكيد بالنسبة للقاح موديرنا ، الذي قد يصل قريبًا. قد يحتاج لقاح AstraZeneca و Oxford أيضًا إلى مادة معززة.
اللقاح من Janssen Pharmaceutica سيعني بدوره ك واحد فقط
قبل الحقن. هذا أحد الأسباب التي تجعل الخبراء ينتظرون بفارغ الصبر هذا اللقاح. لم تكتمل الدراسات اللازمة بعد ، ولكن من المتوقع أن تأتي الشركة بأخبار جيدة بسرعة نسبيًا.
لا يلزم تخزين لقاح Janssen Pharmaceutica في درجات حرارة مثلجة أيضًا: درجة حرارة الثلاجة العادية كافية. هذا يجعل العملية اللوجستية بأكملها أسهل كثيرًا. يأمل راماكرز "إذا كان هذا اللقاح لا يزال متاحًا قبل الصيف ، فسيساعد على الفور في تطعيم الناس بسرعة أكبر".
